Diş İmplantı İltihabı (Peri-implantit): Belirtiler, Riskler ve Güncel Tedavi

Diş implantı yaptırdıktan sonra işin bittiğini düşünmek yaygın bir yanılgı. Tıpkı doğal dişlerin diş eti hastalığına yakalanabilmesi gibi, implantlar da çevrelerindeki doku iltihabından nasibini alıyor. Peri-implantit adı verilen bu durum, tüm dünyada implant başarısızlığının önde gelen nedenleri arasında yer alıyor.

Peri-implantit Nedir?

Peri-implantit, implant yüzeyini çevreleyen yumuşak doku ve kemiğin bakteriyel enfeksiyona bağlı iltihaplanmasıdır. Eğer yalnızca yumuşak doku etkilenmişse "peri-implant mukozitis" olarak adlandırılır; kemik kaybı da başlamışsa artık peri-implantit söz konusudur. İmplant hastalarının yaklaşık %20'sinde 5-10 yıl içinde peri-implantit geliştiği tahmin edilmektedir.

Belirtiler Nelerdir?

• İmplant çevresinde kanama veya irin gelmesi
• Diş eti çekilmesi, implant boynunun görünür hale gelmesi
• Çiğnerken ağrı veya hassasiyet
• İmplantın hafif sallanması (ileri evre)
• Ağız kokusu

2025 Araştırması: Lazer ve İmplantoplasti

2025 yılında PMC'de yayımlanan kapsamlı bir derleme, peri-implantit tedavisinde Er:YAG lazer ile implantoplasti kombinasyonunu inceledi. Er:YAG lazer, implant yüzeyini biyolojik olarak temizlerken çevre dokuya termal hasar vermeden bakteriyel kontaminasyonu ortadan kaldırabiliyor. İmplantoplasti ise implant vidasının pürüzlü yüzeyini düzelterek bakteri tutunmasını azaltıyor. Araştırma, bu kombinasyonun kemik stabilizasyonunu anlamlı biçimde iyileştirdiğini gösterdi.

Risk Faktörleri

• Sigara kullanımı: En güçlü risk faktörü; mikro dolaşımı bozarak iyileşmeyi geciktiriyor.
• Kontrolsüz diyabet: Yüksek kan şekeri immün yanıtı zayıflatıyor.
• Diş gıcırdatma (bruksizm): Aşırı yükleme implant-kemik bağlantısını zorluyor.
• Yetersiz ağız hijyeni: İmplant çevresinde plak birikmesine izin veriyor.
• Düzensiz implant kontrolü: Erken evre tespitini geciktiriyor.

Mecidiyeköy'de İmplant Takibi

Doctor Onur Diş Kliniği'nde implant tedavisi sonrasında 3 aylık, 6 aylık ve yıllık kontrol protokolü uygulanıyor. Her kontrolde implant çevresi cep derinliği ölçülüyor, dijital röntgen ile kemik seviyesi izleniyor. Şişli ve Mecidiyeköy'deki implant hastalarının düzenli takipten vazgeçmemesini özellikle öneriyoruz.